Caristo-Studie bringt Entzündung der Herzkranzgefäße mit höherem Sterberisiko in Verbindung
Eine von der University of Oxford geleitete Studie mit 19.110 Patienten hat ergeben, dass die CaRi-Heart-Technologie von Caristo Diagnostics zusätzliche prognostische Informationen über Koronararterienkalk, nicht verkalkte Plaques und traditionelle kardiovaskuläre Risikofaktoren hinaus liefert. Die in JAMA Cardiology veröffentlichte Untersuchung zeigte bei einigen Patienten mit wenig oder gar keinen nachweisbaren Plaques ein deutlich höheres Risiko für einen kardiovaskulären Tod.
- Die Studie umfasste 19.110 Patienten und wurde in JAMA Cardiology veröffentlicht.
- Eine sehr stark ausgeprägte Entzündung bei einem Kalkscore von null war mit einem 14,1-fach höheren Risiko für einen kardiovaskulären Tod verbunden.
- Eine sehr stark ausgeprägte Entzündung ohne verkalkte oder nicht verkalkte Plaques war mit einem 10,4-fach höheren Risiko verbunden.
- Der FAI-Score stufte bei Patienten mit einem Kalkscore von null fast die Hälfte der späteren kardiovaskulären Todesfälle neu ein.
- Die Anwendung des FAI-Scores auf kontrastmittelfreie CT-Aufnahmen befindet sich noch in der Prüfphase.
Entzündung erkennt durch Kalkmessung übersehene Risiken
Nach Angaben von Caristo Diagnostics hatten Patienten mit einer sehr stark ausgeprägten Entzündung der Herzkranzgefäße und einem Kalkscore von null ein 14,1-fach höheres Risiko für einen kardiovaskulären Tod. Eine sehr stark ausgeprägte Entzündung bei Patienten ohne verkalkte oder nicht verkalkte Plaques war mit einem 10,4-fach höheren Risiko verbunden.
Die Studie ergab außerdem, dass 51 % der schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignisse und 42 % der kardiovaskulären Todesfälle bei Patienten mit einem Koronararterien-Kalkscore unter 100 auftraten. Bei Patienten mit einem Kalkscore von null, die später an kardiovaskulären Ursachen starben, stufte der FAI-Score laut dem Unternehmen fast die Hälfte als Hoch- oder Höchstrisikopatienten ein.
Was CaRi-Heart misst
Der FAI-Score ist die Messgröße hinter CaRi-Heart. Caristo beschreibt ihn als validierten, proprietären Biomarker für Entzündungen der Herzkranzgefäße. Die künstliche Intelligenz analysiert das Fettgewebe, das die Herzkranzgefäße umgibt und als perikoronares Fettgewebe bezeichnet wird, auf einer routinemäßigen CT-Koronarangiografie, kurz CCTA.
Das System korrigiert technische und biologische Faktoren, damit die Ergebnisse über Patienten und Bildgebungsumgebungen hinweg standardisiert sind. Caristo zufolge ist CaRi-Heart die erste und einzige von der FDA zugelassene Technologie zur Quantifizierung von Entzündungen der Herzkranzgefäße. Das Unternehmen erklärt außerdem, dass die Technologie verborgene Herzerkrankungen und Menschen mit einem Herzinfarktrisiko erkennen kann, bevor Symptome auftreten.
„Im Gegensatz zu Kalk und Plaques, die das Ergebnis einer atherosklerotischen Erkrankung widerspiegeln, ist die Entzündung der Herzkranzgefäße die Biologie, die die Erkrankung antreibt“, sagte Professor Charalambos Antoniades, Inhaber des Lehrstuhls für kardiovaskuläre Medizin der British Heart Foundation an der University of Oxford und leitender Autor der Studie. „Unsere Forschung zeigt, dass die Entzündung der Herzkranzgefäße ein unabhängiger Prädiktor für kardiovaskuläre Todesfälle ist und wichtige prognostische Informationen liefert, selbst wenn verkalkte oder nicht verkalkte Plaques fehlen.“
Ausweitung der Forschung könnte routinemäßige Kalkscans erreichen
Die Forschung deutet außerdem auf eine mögliche Ausweitung der Technologie von Caristo auf die Millionen asymptomatischer Menschen hin, bei denen routinemäßige kontrastmittelfreie Untersuchungen zur Kalkmessung durchgeführt werden. Die Anwendung des FAI-Scores auf kontrastmittelfreie CT-Aufnahmen befindet sich nach Angaben des Unternehmens noch in der Prüfphase.
Steve Deitsch, CEO von Caristo Diagnostics, sagte, die Ergebnisse sprächen dafür, bei der Bewertung des kardiovaskulären Risikos über Plaques, Kalziumwerte und traditionelle Risikofaktoren hinauszublicken. Caristo erklärte, die Ergebnisse könnten Ärzten helfen, die klinische Behandlung zu verbessern und individuellere Risikoprognosen zu erstellen. Zugleich etablierten die Studienergebnisse die Entzündung der Herzkranzgefäße als zusätzlichen Faktor bei der Bewertung des kardiovaskulären Risikos.
